Солнце – источник жизни. Солнечный свет стимулирует серотонин, нормализует циркадный ритм, обеспечивает синтез витамина D и укрепляет иммунитет.

Но избыточное УФ-воздействие вызывает солнечные ожоги, фотостарение и повышает риск онкологии. Разберемся во вреде УФ для кожи и способах безопасно радоваться солнцу.

Что происходит с кожей под солнцем

УФ-излучения воздействует на кожу в двух диапазонах:

• UVB проникают в кожу неглубоко. Стимулируют выработку меланина (загар) и синтез витамина D. Они же вызывают солнечные ожоги.
• UVA проникают значительно глубже вызывают фотостарение: разрушение коллагена, появление морщин, пигментных пятен, потерю упругости.

Что происходит на клеточном уровне

Когда ультрафиолет попадает на кожу, запускается цепочка событий:

1. Повреждение ДНК. УФ-излучение напрямую повреждает ДНК клеток кожи.
2. Оксидативный стресс. Образование свободных радикалов, которые повреждают клеточные мембраны, белки и ту же ДНК.
3. Воспаление. В ответ на повреждение к коже отправляются иммунные клетки, кровеносные сосуды расширяются. Результат – краснота, припухлость, боль.
4. Апоптоз. Массовая гибель поврежденных клеток: шелушение кожи после ожога.
5. Долгосрочные последствия. Если повреждённая ДНК не была отремонтирована, и клетка не погибла – она продолжает делиться с «ошибкой». Накопление таких ошибок один из механизмов развития рака кожи.
6. Разрушение коллагена и эластина в глубоких слоях кожи. Ускоряется появление возрастных изменений кожи – морщины, дряблость, пигментация.

Загар – это не защита

Это адаптивная реакция кожи на УФ-облучение: увеличение выработки и отложения меланина в клетках эпидермиса в ответ на повреждение.

Загар обеспечивает минимальную защиту не сравнимую ни с какими внешними способами.

Острые реакции на солнце

Солнечный ожог

Острая воспалительная реакция на избыточное УФ-облучение. Развивается через 2–6 часов после пребывания на солнце, пик – через 12–24 часа.

Симптомы:

• Покраснение кожи, жжение, боль, отёк
• Иногда – пузыри с жидкостью
• Общие симптомы: головная боль, слабость, тошнота, повышение температуры

Что делать при солнечном ожоге:

• Уйти в тень
• Охладить кожу прохладной (не ледяной) водой
• Нанести увлажняющий крем или специальное средство после загара
• Пить больше воды – ожог обезвоживает организм
• Не трогать, не тереть, не вскрывать пузыри (если появились)

Обратитесь к врачу, если: появились пузыри, температура выше 38°C, сильная головная боль, спутанность сознания, ожог занимает большую площадь тела или пострадал ребёнок.

Фотодерматит

Это аллергическая или псевдоаллергическая реакция кожи на ультрафиолет. Появляется через несколько часов после пребывания на солнце. Выглядит как мелкая зудящая сыпь, папулы, иногда пузырьки. Проходит самостоятельно через несколько дней, но возвращается каждый раз при воздействии солнца.

В отличие от ожога – аллергия на солнце может распространяться и на закрытые участки тела. Может сохраняться дольше.

Что делать:

• Уйти в тень, избегать солнца
• Прохладный душ, увлажняющий крем

Фотодерматит – повод обратиться к врачу, потому что самостоятельно бывает сложно отличить его от ожога, понять причину появления и выбрать тактику лечения.

Ваша кожа реагирует на солнце сыпью и зудом? Дерматологи клиники «Доктор» могут помочь разобраться в причинах и научить вас справляться с этой проблемой при ее появлении.

Записаться к дерматологу в Красноярске

Почему родинки опасны при воздействии солнца

Родинка – это скопление меланоцитов. Под действием УФ-лучей они активно синтезируют меланин, что может привести к:

• увеличению числа родинок;
• изменениям: могут темнеть, светлеть, менять форму или размер;
• повышению риска перерождения родинок в злокачественные образования.

Солнце не создает рак из ничего, но пробуждает опасность в родинках. Защита от солнца – главный способ предотвратить превращение родинки в меланому:

• Избегайте пиковых часов – с 11 до 15 часов
• Используйте солнцезащитный крем
• Носите одежду с рукавами и брюки/длинные юбки
• Шляпа с полями – защищает лицо, уши, шею
• Солнцезащитные очки – с UV400 (блокируют 99–100% УФ)
• Ищите тень – даже в тени есть УФ (отражённые лучи), но значительно меньше
• Избегайте солярия
• Посещайте дерматолога не реже одного раза в год для профессионального осмотра, составления индивидуального плана наблюдения и защиты.

• Регулярно проводите самоосмотр раз в месяц по правилу ABCDE:
  • A (Asymmetry) – асимметричная (одна половина не похожа на другую)
  • B (Border) – неровные края (как рваные)
  • C (Color) – разные цвета в одной родинке (черный, коричневый, красный)
  • D (Diameter) – больше 6 мм (размер ластика на карандаше)
  • E (Evolution) – меняется (растет, темнеет, чешется, кровит)
• Посещайте дерматолога не реже одного раза в год для профессионального осмотра, составления индивидуального плана наблюдения и защиты.

Обратитесь к врачу незамедлительно, если: родинка кровит или мокнет, появился зуд или боль, родинка растет быстро, появилась асимметрия или неровные края, цвет стал пестрым (черный + красный + коричневый).

Имеете на теле подозрительные родинки? Пройдите дерматоскопию на приеме дерматолога в клинике «Доктор», чтобы точно знать, представляют ли они для вас опасность.

Записаться к дерматологу в Красноярске

Как правильно выбрать солнцезащитный крем

Что на самом деле означает SPF

SPF – Sun Protection Factor, коэффициент защиты от солнца. Цифра SPF показывает, во сколько раз дольше вы можете находиться на солнце без ожога, чем выше – тем дольше, но при соблюдении правил нанесения. Однако ни один SPF не блокирует УФ на 100%:

• SPF 15 – 93% УФ
• SPF 30 – 97% УФ
• SPF 50 – 98% УФ
• SPF 70 – 98,5% УФ
• SPF 100 – 99% УФ

Как видим, разница не велика, поэтому нет смысла гнаться за цифрами. SPF 30 достаточно для повседневного использования. SPF 50+ имеет смысл для долгого пребывания на солнце. Загар на коже при этом всё равно образуется, просто медленно и безопасно.

Что значит PA+++/PPD20

SPF защищает в основном от поверхностных UVB лучей. Хороший солнцезащитный крем должен защищать и от UVA. Степень защиты от UVA обозначается:

Выбирайте средства с обозначением PA+++ или PPD 20+.

Как выбрать солнцезащитное средство

По типу кожи:

• Жирная, склонная к акне: «некомедогенные», на водной или силиконовой основе.
• Сухая, чувствительная: кремы с гиалуроновой кислотой, глицерином.
• Комбинированная: лёгкий крем или флюид. Можно комбинировать средства.
• Проблемная, с куперозом: без спиртов, с успокаивающими компонентами.

По типу фильтров:

• Химические фильтры – поглощают УФ-лучи и преобразуют их в тепло. Быстро впитываются, не оставляют белого налёта. Но могут вызвать раздражение у чувствительной кожи. Примеры: авобензон, октинокс, оксибензон.
• Физические (минеральные) фильтры – отражают УФ-лучи, как зеркало. Оксид цинка, диоксид титана. Безопаснее для чувствительной кожи, но могут оставлять белый налёт. Подходят для детей.
• Комбинированные – смесь химических и физических фильтров. Часто оптимальный выбор.

Правила применения

• Не используйте крем с истёкшим сроком годности (фильтры теряют свойства)
• Наносите достаточное количество (чайная ложка на лицо, столовая – на тело)
• За 15 минут до выхода на солнце
• Обновляйте каждые 2 часа и после воды (даже если написано «водостойкий»)
• Не забывайте уши, шею, тыльную сторону рук

Запишитесь на консультацию дерматолога в Красноярске. Опытные дерматологи клиники «Доктор» помогут вам подобрать защиту от солнца, которая подойдет именно вам.

Записаться к дерматологу в Красноярске

Почему май в Красноярске опаснее августа

Май в Красноярске – месяц парадоксов. Температура воздуха не высока, ощущение тепла обманчиво-мягкое. Но солнце уже почти летнее – интенсивность УФ, как в июле. А кожа к маю за семь месяцев без солнца потеряла способность адаптироваться к воздействию УФ и защищаться.

Это сочетание создаёт идеальные условия для получения серьёзного ожога. К августу мы восстанавливаем наши «фотобарьеры» и адекватнее воспринимаем угрозу, поэтому вероятность ожогов ниже, но всё еще не равна нулю.

УФ-индекс: что это и почему он важен

УФ-индекс, разработанный ВОЗ и международными организациями в 2002 году, показывает интенсивность ультрафиолетового излучения у поверхности земли.

В Красноярске в мае УФ-индекс в ясный полдень достигает 6–7.

Дети и солнце

Детская кожа тоньше, меньше меланина, механизмы репарации незрелые. Один сильный ожог в детстве увеличивает риск меланомы на 40–80% (Gandini et al., 2005).

Правила по возрасту:

• До 6 месяцев: избегайте прямого солнца, одежда, минимум крема на открытые участки (крем с физическими фильтрами).
• 6 месяцев – 3 года: максимально ограничивайте солнце, SPF 30+ на все открытые участки кожи, обновляйте каждый час и после контакта с водой.
• 3–12 лет: SPF 30+ обязателен (даже если ребёнок загорелый), обновляйте каждые 2 часа, одежда, шляпа, очки, учите ребёнка правилам защиты.
• 12+: SPF 30+, особое внимание к лицу и декольте.

На что обратить внимание при выборе SPF для ребенка:

• Проверено дерматологами – ищите пометки на упаковке
• Физические фильтры – безопаснее для чувствительной кожи детей
• Гипоаллергенно – минимум ароматизаторов и потенциальных раздражителей
• Водостойкое – если ребёнок будет в воде
• Без ПАВА – не используется для детей

Финальное слово

Солнце – это источник жизни, витамина D и хорошего настроения. Но оно также опасно, если не относиться к нему с уважением.

Важно помнить: солнцезащитный крем – базовая необходимость, как зубная паста, а не роскошь. Особенно это актуально для Красноярска в мае, когда интенсивность УФ-излучения достигает высоких показателей, а кожа ещё не адаптирована к солнечным лучам.

Запишитесь на консультацию дерматолога в Красноярске. Хороший дерматолог – это инвестиция в вашу кожу на десятилетия.

Записаться к дерматологу в Красноярске